Геморрой

Геморрой представляет собой заболевание, при котором увеличиваются геморроидальные сплетения. Они расположены в мышце стенок прямой кишки и заднего прохода. По сути, геморрой — это варикозное расширение, деформация и воспаление этих сосудов. При таком заболевании формируются наружные и/или внутренние узлы.

Недуг очень коварный, ведь может возникнуть совершенно неожиданно. Но в целом существуют конкретные предпосылки к появлению геморроя и у мужчин, и у женщин. В связи с этим нужно знать, почему образуются узлы, какие симптомы указывают на проблему и что предпринять для ее устранения.

Почему развивается заболевание

Присутствие геморроидальных сплетений — это естественно, но при воспалении узлов и увеличении в размерах возникает геморрой. Изменения, как правило, происходят постепенно. Начинаются они с еле заметных и достигают порой серьезных и сложных. Но не у всех. Прежде всего, необходимо быть внимательными людям, которые:

1.       Занимаются тяжелыми физнагрузками. При этом растет внутрибрюшное давление, из-за чего выпадают геморроидальные узлы.
2.       Страдают запорами. Когда человек тужится, давление в прямой кишке повышается. Следовательно, кровь усиленно стремится к узлам и провоцирует их увеличение с последующим выпадением.
3.       Злоупотребляют спиртными напитками. Алкоголь расширяет сосуды, а в анальной зоне это может привести к кровотечению.
4.       Ведут сидячий образ жизни. Гиподинамия приводит к застойным процессам в зоне малого таза. Прежде всего — в прямой кишке. Вот почему принято считать, что люди таких профессий, как водитель, офисный сотрудник (любые, при которых человек сидит большую часть дня) находятся в зоне риска.

Вероятность появления заболевания есть также у людей с ожирением. Беременным тоже нужно быть внимательными, так как при увеличении матки опять-таки возникает давление на прямую кишку и анальный проход. В результате возникает тонус вен, и появляется геморрой.

Распространенные симптомы

У больных геморроем признаки в целом проявляются одинаково, независимо от пола. Они следующие:

•         появление уплотнений вблизи ануса (актуально для наружной формы заболевания);
•         выпадение узлов при походах в туалет (при внутренней форме), а на поздних стадиях это происходит даже из-за ношения тяжестей, при кашле и проч.;
•         примеси крови в стуле (обычно алого цвета);
•         зуд, жжение;
•         дискомфорт и тяжесть в зоне заднего прохода (выраженность ощущений зависит от размера узлов).

Если есть воспалительный процесс, может выделяться слизь. Как раз она нередко провоцирует жжение и зуд. Хотя эти симптомы бывают вызваны другими причинами, в том числе дрожжевой или кожной инфекцией.

Особенности наружной и внутренней форм геморроя

Заболевание классифицируют по разным признакам. В зависимости от места появления узла, различают такие формы геморроя:

1.       Наружный. Проявляется заметными узлами, которые сосредотачиваются вблизи анального прохода. Они воспаляются, становятся значитально больше. Если возникает еще и тромб, человек будет испытывать болевые ощущения. При этом он чувствует наличие объемного уплотнения. Появление внешнего узла обусловлено неправильным питанием, застоями крови из-за малой активности, подъемом тяжестей.
2.       Внутренний. При этой форме больной может и не знать об узлах. Они расположены внутри анального прохода как раз в той зоне, где начинается прямая кишка. Возникают образования из-за выпячивания сосудов и болей практически не вызывают. Но в подобной ситуации есть риск появления геморроидального тромбоза. На начальных стадиях внутренний геморрой удается выявить по незначительным выделениям крови после туалета.

Самостоятельно заметить можно только опухшие внешние узлы или внутренние выпавшие. Если узел внутри, его не получится увидеть. Визуально получится распознать тромбированное и нетромбированное уплотнение. У первого цвет синюшный, поскольку внутри есть сгусток крови. Нетромбированный узел имеет вид кожного комка.

Стадии заболевания

Геморрой бывает острым и хроническим. В первом случае недуг появляется очень стремительно, человек испытывает боли и дискомфорт. Хронический геморрой сопровождается незначительными болевыми ощущениями. Он развивается долго с периодическими эпизодами обострения (в это время появляются кровотечения, выпадают геморроидальные узлы).

Специалисты еще различают четыре стадии геморроя.

Первая

Больной чувствует небольшой дискомфорт, бывает периодическое кровотечение после напряжения или дефекации. Воспаления обнаруживаются лишь после обследования. Лечение — консервативное, склеротерапия и проч.

Вторая

На этой стадии время от времени беспокоят воспаления геморроидальных узлов. Время от времени может появляться легкое кровотечение, но не у всех. Выпавшие узлы удается легко вправить самому. Врачи назначают консервативную терапию, склеротерапию и прочие методики либо их сочетание.

Третья

В сфинктере возникают патологичческие изменения. Он становится более слабым, поэтому появившиеся узлы удается вправить лишь вручную. Недуг протекает с целым набором симптомов: зуд, жжение, обильное кровотечение. Проктологи назначают пациентам с третьей стадией геморроя хирургическое вмешательство, лигирование или сочетание способов.

Четвертая

Это запущенная стадия геморроя, при которой узлы всегда выпавшие вместе со слизистой оболочкой прямой кишки. Вернуть их на место нереально. Кровотечение бывает, однако не всегда. Еще на четвертой стадии есть большая вероятность распространения воспалительных процессов на ближайшие ткани. Операция обязательна.

Возможные осложнения

Геморрой опасен тем, что он вызывает воспалительные процессы, кровотечения, а порой даже тромбоз. Вот почему необходимо при первых же признаках незамедлительно проконсультироваться с врачом. Чем раньше вы попадете к специалисту на прием, тем легче будет справиться с заболеванием.

Диагностические процедуры

Если появились признаки геморроя, хотя бы минимальные, стоит обязательно показаться врачу. В ходе диагностики проктолог проводит внешний осмотр в кресле. Пациенту необходимо прижать колени к животу, чтобы врач мог осмотреть область заднего прохода. Он выявляет деформации, оценивает состояние кожи вблизи уплотнения, осматривает геморроидальные узлы и определяет их тип. С помощью пальцевого исследования удается выяснить, получится ли вправить образования.

Еще при диагностике используется аноскопия. Эндоскопический метод дает возможность исследовать до 12 см анального прохода. Процедура практически безболезненная и позволяет отлично просмотреть наличие внутренних узлов.

В зависимости от ситуации обследование может включать анализ крови. Если у пациента было сильное кровотечение, необходимо оценить уровень гемоглобина.

Способы лечения геморроя

На сегодняшний день существует много методов борьбы с неприятным заболеванием.

Начнем с безоперационных:

1.       Консервативное лечение. Необходимо для уменьшения количества эпизодов обострений. Проктолог назначает медикаменты общего действия, которые приводят в норму кровоток, улучшают тонус сосудов. Назначаются также местные препараты: свечи, мази, гели). Они устраняют зуд, боль и прочие неприятные симптомы.
2.       Лигирование кольцами из латекса. Это малотравматичный метод лечения внутренней формы заболевания. На ножку узла при помощь аноскопа наносится кольцо, за счет чего сдавливаются ткани, и в них нарушается циркуляция крови. Спустя пару недель уплотнение отторгается естественным образом.
3.       Склеротерпия. Процедура заключается во введении внутрь узла препаратов. Тем самым обеспечивается воздействие на стенку сосуда, в результате чего она повреждается с дальнейшим склеиванием. В итоге в вену кровь больше не поступает, и она отмирает.
4.       Фотокоагуляция. Методика основана на воздействии температурой в зону узла. Врач прикладывает коагулятор к уплотнению в нескольких точках, чтобы получился ожог. Хотя звучит все это неприятно, пациенты испытывают минимальную боль  и дискомфорт. Зато уже в тот же день или через сутки можно вести привычный образ жизни.

К несастью, обойтись безоперационными методами не всегда удается. Иногда приходится прибегать к операбельному вмешательству. Самые востребованные техники лечения следующие:

•         Геморроидэктомия

Такую операцию зачастую назначают на 3 или 4 стадии заболевания. Метод предусматривает резекцию узла вместе с частью слизистой. Процедура проводится довольно быстро, а реабилитация не занимает много времени. Геморроидэктомия считается одним из наиболее результативных способов лечения.

•         Лазерное удаление

Узел прижигают лучом лазера. Процедура проводится примерно за 15 минут под местной анестезией. От пациента не требуется находиться в стационере, что тоже является преимуществом лазерного удаления.

•         Деартеризация

Малоинвазивная операция предусматривает перевязку сосудов, в результате чего прекращается подача крови. Узлы перестают кровоточить и в итоге совсем исчезают. Методика востребована за счет своей высокой эффективности, безболезненности и минимального периода реабилитации.

Стратегия лечения выбирается всегда с учетом стадии геморроя, выраженности симптоматики и результатов обследования. Если консервативная терапия поможет, врач обязательно назначит ее в первую очередь. Операбельные вмешательства выполняются в крайних случаях, когда это действительно единственный способ избавиться от геморроя.

Профилактика заболевания

Интересно, что геморрой пявляется лишь у человека, тогда как у животных не развивается вообще. Это зачастую связано с образом жизни. Люди перенапрягаются, осознанно становятся гипоактивными, неправильно питаются. Все эти факторы играют важную роль в формировании геморроидальных узлов.

Таким образом, правила профилактики геморроя элементарны:

1.       Ведите активный образ жизни, больше гуляйте.
2.       Употребляйте достаточное количество чистой воды, ешьте растительную пищу, богатую клетчаткой.
3.       Ограничьте алкоголь и острые продукты.
4.       Старайтесь не натуживаться при дефекации.
5.       По возможности используйте воду вместо туалетной бумаги.
6.       При первых признаках заболевания сразу обратитесь к проктологу.

Уделяйте достаточно внимания своему организму, и он за это будет благодарен.